Ergothérapie
pré-professionnelle
L’ergothérapie
pré-professionnelle s’adresse aux patients
bénéficiant d’une
rééducation et /ou pour lesquels on envisage soit
:
- la
reprise d’une activité professionnelle
- un
apprentissage
- une
activité dans un atelier non productif
- qui
n’ont pas atteint l’âge de
l’AVS.
dans
différents secteurs essentiellement en :
- Neurorééducation
- Rhumatologie
- Chirurgie
de la main
- Orthopédie
Motifs
de la prise en charge
Réadaptation
à visée professionnelle
Définition
proposée par l'OMS.
" La
réadaptation constitue l’ensemble des mesures
ayant pour objet de rendre au malade ses capacités
antérieures et d’améliorer sa condition
physique et mentale, lui permettant d’occuper par ses moyens
propres une place aussi normale que possible dans la
société".
- Suite
de rééducation (réentrainement de la
force, réintégration de la main
blessée, adaptation...)
- Rééducation
du geste professionnel
- Entraînement
des fonctions déficitaires
Evaluations
fonctionnelles
- pour
une reprise professionnelle
- des
capacités résiduelles de travail
Prévention
- professionnelle
en fonction des gestes à accomplir
Visite
professionnelle:
-
pour évaluation du poste
-
adaptation du poste de travail
-
pour signifier la non-reprise
Expertises:
- des
activités ménagères
-
des capacités de travail
-
compléments d’évaluation dans le cadre
d’expertise ou d’un suivi médical
Autres
paramètres influençant la réadaptation:
- Les
capacités et / ou les désirs du patient
- Les
fonctions cognitives nécessaires à
l’élaboration de l’activité
professionnelle
- La
prise de conscience par le patient de son handicap et des
répercussions professionnelles et sociales
- Deuil,
perte de l’indépendance sociale et/ou
professionnelle
- Elaboration
du projet de vie soit :
- dans le cadre hospitalier
- en relation avec les structures
extérieures
La prise
en charge
- évaluation
des capacités fonctionnelles du patient
(moteur,cognitif,sensibilité,autonomie)
- évaluation
de son activité professionnelle ( accessibilité
du lieu de travail, déplacements, position de travail,
manutention, analyse des gestes à accomplir, conditions
sensorielles, exigences cognitives)
La
synthèse des 2 évaluations permettant de
déterminer un plan de traitement et un plan de
réadaptation
Plusieurs
cas de figures:
Le
handicap n’entrave pas l’activité
professionnelle ou l’atteinte laisse présager une
récupération fonctionnelle. Nous
mettons alors en place
- une
rééducation visant à
améliorer les fonctions déficitaires
- et
/ ou une réadaptation visant à
développer les capacités restantes
Ceci
afin de retrouver un geste professionnel adéquat,
d’acquérir force ou endurance et
d’accéder à l’autonomie
nécessaire au poste.
Le
handicap entrave l’activité professionnelle.
Les
séquelles envisageables impliquant soit:
- l’adaptation
du poste de travail (propositions d’aménagements
de l’environnement...)
- la
modification du poste au sein de la même entreprise.
Le
handicap ne permet pas une reprise de la profession initiale
La
reprise paraît compromise, voire impossible, il faut donc
envisager une procédure d’assurance
invalidité (réorientation ou rente) faite par le
patient, les services sociaux et le médecin. En fonction de
notre évaluation des capacités et des
incapacités du patient, 3 possibilités sont
envisageables:
- Envisager
un passage à l’atelier de réadaptation
professionnelle.
- Chercher
une activité dans un atelier occupationnel ( foyer
handicap...)
- La
prise de conscience des incapacités professionnelles
s’effectue lentement et le travail de deuil commence son
processus.
En outre
l'atelier d'ergothérapie pre-professionelle collabore avec
les ateliers du Centre d'orientation professionnelle pour aider les
maîtres socio-professionnels de ce secteur dans les
évaluations de leurs stagiaires (compréhension
des séquelles observées, installation optimum
devant les postes de travail en fonction des différents
handicaps).
Responsable
rédactionnel: Mme
D. Kupper (ergothérapeute-chef)